连日的高温天气，除了带来闷热与不适，还有对健康的威胁。医院急诊危重病科医生提醒市民，高温之下，应尤其警惕热射病。
热射病可致死
“中暑”一词市民耳熟能详，但其实并未深入了解。医院急诊危重病科医生介绍，由于严重中暑患者很少，在大多数人的认知中，并不认为中暑后果非常严重。
按照严重程度不同，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。其中，先兆中暑和轻症中暑患者往往不会昏迷，体温最高在40℃以下，经降温处理后，数小时内可自行恢复。而重症中暑可进一步分为热痉挛、热晕厥、热衰竭、热损伤，以及热射病。其中，热射病是最严重的中暑类型，死亡率高达21%—63%。
热射病的特点是高热，患者体温可达到40.5℃以上，由于神经功能发生障碍，导致昏迷甚至抽搐。根据发病机制不同，热射病又可分为两种类型。一类是劳力性热射病，患者多为青壮年，由于高强度运动或者高温下工作，体内产生的热量来不及散发，皮肤往往多汗潮湿。另一类是经典型热射病，患者多为老年人，由于中枢体温调节功能减退，散热功能障碍所致，皮肤往往干热无汗。
先降温后转运
热射病患者的死亡率与体温、降温时间和受累器官数量相关，快速诊断和降温是救治患者生命的关键。
在户外如遇到热射病患者，关键要降温，应遵循“先降温后转运”的原则。首先，将患者转移到阴凉通风处，解开衣服通风降温。对于青壮年劳力性热射病患者，如有条件可将其浸泡在冷水中，或用大量冷水浇淋，用湿冷的毛巾敷身体，同时给患者吹风，蒸发散热。值得一提的是，给患者降温的水越冷越好，也可以直接将碎冰盖在患者身体上。如无法降温，或者患者还出现了癫痫等症状，应尽快将患者转送至最近的急诊科，且在运输途中也要积极降温。
老年经典型热射病患者难以接受较强的冰冷刺激，可往身上喷雾或者擦浴，再用风扇吹，以蒸发和对流的方式帮助患者降温。需要注意的是，不能使用大量酒精擦浴，否则可能因皮肤血管吸收产生毒性。
此外，退热药对中暑患者无效，反而可能损伤肝脏。据介绍，目前热射病没有药物治疗方案，但不排除将来可能找到有效的药物。
医生提醒
预防是对付中暑最好的办法。居民应避免烈日下出行，多饮水、多吃蔬菜水果，注意室内通风，保证足够休息时间。另外，市民应多关心家中老人，避免因不舍得开空调而导致中暑。此外，夏天产妇坐月子要裹严实等旧观念也应摒弃。
文字：李天蔚通讯员王学敏
图片：网络图
编辑：李翔秦天韩佳怡
上观号作者：上海松江
