处理中暑

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已有人因热射病死亡高温天,出现这些 [复制链接]

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“南方多地高温全勤打卡”、“浙江江苏霸屏全国最热前十”、“杭州的树热到冒烟”……热搜每天都在提醒我们,正活在“水深火热”中,欢迎萧敬腾落户的地市越来越多。

在持续高温闷热天气里,人们经常会说“热死人了”。有时,这并非一句玩笑话,因“热射病”昏迷乃至死亡的案例今年盛夏已发生多起……热射病是什么?和中暑有什么关系?如何救治与预防热射病?

什么是「热射病」?

热射病又称为重症中暑,是一种非常凶险的急症,死亡率非常高,可达40%至50%,对于50周岁以上的人,死亡率甚至达到70%左右。

人体有个体温调节中枢,正常情况下会调节机体产热与散热平衡,让体温维持在37°C左右。但在一些情况下,这种产、散热平衡会被打破,使得体内热量积聚,从而引起中暑。当超过一定极限时就会导致机体器官不耐受,产生器官衰竭,危及生命。

热射病就是热量在体内急剧蓄积导致的。

患者常会出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷,呼吸困难、甚至呼吸衰竭等症状,是

中暑中最致命的一种。除了个体因素之外,热射病发病与3个因素密切相关:

高温、高湿和密闭无风环境。

如果不及时治疗热射病,患者的神经系统、呼吸系统、肝肾系统都会相继损伤,多器官衰竭通常是热射病致死的原因。

以下人群要尤其注意热射病

老人、儿童、孕妇或是有基础疾病人群。老人的身体机能下降,在高温环境下心输出量等调节不过来,导致中暑。而小孩多是因为出汗反应能力比较差导致的中暑。

需要长期在外劳作或工作环境闷热不透风的人。这些人最好事先准备一些盐水、冰块等。

感冒发烧、胃肠炎导致腹泻产生低血钾的人也会容易中暑。

热射病预防要点

室内降温保持通风:室内开空调、电扇等,把室温降至26℃~28℃,尽量避免中午高温时外出。

避免高温暴露:户外工作者应避免在高温天气下长时间工作,保证充足的休息时间和充分饮水。

发生热射病该如何正确救助

第一时间将患者转移至阴凉通风处,然后让其平躺、物理降温等,同时及时拨打急救,且在急救途上救治不能停歇。

有时,病人的肌肉会因热射病发生不自主地抽搐。发生这种情况时,要阻止病人伤害到自己。不要在病人的嘴里放任何东西,不要试图喂液体给他/她补充水分。如果发生呕吐,请翻转病人的身体使其侧躺,以确保其呼吸道通畅。

中暑六大误区

01、白天室外才会中暑?

不少人会有疑问,老人在家没出门,怎么会中暑呢?

其实一些老房子通风不良,有的老人担心空调浪费电或没有安装空调,也同样会导致中暑。

02、天热才会中暑?

坐月子怕风的陋习,以及一些感冒发热用被子捂汗的错误方法,都会影响机体影响散热过程,导致体内热量短时间急剧增加,都可能诱发中暑。此外,冷热交替也容易让人中暑。

03、中暑昏厥急救——掐人中?

掐人中毫无急救作用,并且可能导致失去意识的伤者气道更加不通畅,有一定危险。

04、藿香正气水是治中暑良药?

不是一中暑就能用藿香正气水,应该分情况、遵医嘱使用。如果是因为户外工作大量流汗后出现中暑症状,藿香正气水中的酒精成分有可能加重脱水,增加中暑损伤的易感性。阴凉、冷水、风扇降温,补充电解质饮料才是有效的治疗手段。

05、中暑发热,口服退热药降温?

中暑在大量出汗之后,出现体温调节失衡及电解质紊乱。而所谓退热药会进一步造成多汗,加剧水电解质丢失,从而加重病情,中暑发热应采用物理降温手段。

06、中暑多汗,大量饮水?

炎热夏季,室外工作和运动导致大量出汗,同时会伴有电解质丢失,此时单纯大量饮水,会导致机体出现稀释性低钠血症,严重者可导致脑水肿昏迷。因此,应该少量多次饮水,最好服用补液盐或者淡盐水或运动饮料。

最后,强调一下:中暑症状较重时,千万不能大意,真的会要命!

一定要迅速进行物理降温,补充水分时要适量,过快反而不好。

千万千万避免长时间在户外并做好防晒准备。

部分素材来源:科普中国、中国疾控中心

审核:医院全科医学科

经医院综合编辑整理

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