处理中暑

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85岁奶奶多脏器衰竭,50岁男子急性肾衰 [复制链接]

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体温38.5°C!

心率次/分!

近日,医院集团瓶窑院区(余杭三院)急诊室接诊了病情危急的胡奶奶。入院时,胡奶奶浑身发热、意识模糊。家人说近日胡奶奶明显身体无力,食量减少,尿量减少。医生检查发现胡奶奶已出现多脏器功能衰竭,后被确诊为热射病(重度中暑里最严重的一种)。

据了解,胡奶奶今年85岁,因居住环境通风情况不好,胡奶奶也没有开空调和电风扇,结果在连续的高温天重度中暑。

医院抢救的,还有50岁的陈师傅。

他一直在户外工地干活,最近两天发现自己尿量慢慢减少,头晕乏力,反胃呕吐,特别不舒服。陈师傅觉得自己是中暑了,可是家里休息了2天还是没有缓解,于是到余杭三院急诊就诊。

医生接诊后考虑陈师傅是中暑出汗,大量体液丢失引起低血容量性休克,导致无尿。检查发现陈师傅尿素氮达20.5mmol/L(正常2.9-7mmol/L),肌酐高达umol/L(正常57-97umol/L),后确诊为急性肾衰,达到尿*症水平,后住院治疗。中暑是在暑热天气、湿度大及无风环境中,患者因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丧失过多而出现相关临床表现的疾病。根据症状的严重程度,分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。重度中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病,可以表现为这3种类型的混合型。严重的话,可导致死亡。容易中暑的主要是户外高温环境下作业的人群,以及有基础疾病的老年人和幼儿。很多人以为只有在太阳下才会中暑,其实长时间待在室内不通风、过于闷热环境中也容易中暑。那么,如何预防中暑?最简单是远离高温环境,可采用一些简易方法降温避暑。1.室内通风:室内注意保持自然通风,天气炎热时别舍不得开空调。2.及时补水:多喝凉水或淡盐水。盐水调制法:1公升水,放入盐1/2茶匙。高温作业人群每小时至少喝~ml水。3.做好防晒:高温天出门做好防晒,如戴遮阳帽、遮阳伞,选择轻便、浅色、宽松的衣服等。4.毛巾擦拭:可用毛巾包裹冰袋,擦拭脸、胳膊。冰袋可选择医用冰袋或自制冰袋。自制冰袋:用湿的绒布把冰块包裹起来,再用干净塑料袋套上。5.温水洗澡:回家多用温水洗澡,如果感觉身体发热发烫,可用风油精等药品进行擦拭。6.凉水冲手腕:每隔几个小时把手腕放在自来水龙头下冲5秒,可降低体温。

若出现头晕、头疼、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等先兆或轻症中暑表现,应及时转移到阴凉通风处,平躺解衣,降温,补充水和盐分,积极处理后可于数小时内恢复。但如症状仍未好转,应立即拨打,入院进一步治疗。

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