先兆中暑(体温<38℃):头痛、头晕、口渴、多汗、乏力、注意力不集中,及时处理可逆转。
轻度中暑(体温38-40℃):除上述症状外,出现面色潮红/苍白、恶心呕吐、脉搏加快、站立不稳,伴脱水体征(皮肤弹性下降、尿量减少)。
重症中暑(热射病)(体温>40℃):分为经典型(多见于老弱病群体温调节能力差)和劳力型(健康人高强度运动后),表现为意识障碍(嗜睡、抽搐、昏迷)、肌肉酸痛、酱油色尿,死亡率高达20%-50%。
二、快速识别的"三查法"(一)查环境与诱因是否处于高温(>32℃)、高湿(>70%)环境?是否存在连续作业、缺乏通风、衣物不透气等情况?(二)查症状特征典型三联征:高热(核心体温>38℃)、无汗或冷汗、中枢神经异常(烦躁、淡漠、抽搐)。
危险信号:一旦出现意识改变(如叫不醒、答非所问)、肌肉强直、呼吸急促(>24次/分)、血压下降,立即启动急救!
(三)查高危人群老人(尤其合并高血压、糖尿病)、儿童、肥胖者、孕妇、户外作业者(建筑工人、交警)、服用降压药/抗胆碱药物者,需重点