近日，我市继续开启“高温桑拿”模式。
hothotdog(热成狗)
高温天气如何影响人群健康？
直接致病作用（中暑）
间接健康损害
极端高温天气可以为诱发因素，造成心脑血管系统疾病、呼吸系统疾病、肾脏系统疾病等慢性疾病的既往症状加重甚至导致死亡发生。
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中暑是什么？
中暑是在高温、高湿和无风的环境条件下，表现以机体体温调节中枢功能障碍和水、电解质丧失过多为特征的疾病。重症中暑患者机体核心体温常迅速升高，发病急骤，病情复杂且进展迅速，若不能早期诊断和治疗，病死率高达50％。
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什么条件下容易发生中暑？
除了高温、高湿、烈日暴晒等直接原因外，工作强度大、睡眠不足、过度疲劳，且无充分防暑降温措施时，极易发生中暑；此外，饮酒、服用镇静类药物等也会因为散热障碍而导致中暑；过度肥胖以及衣服透气不良，影响散热，也易引起中暑。
中暑高危人群：
高温、高湿环境下工作的人员
老年人、儿童、慢性病患者
中暑分类
先兆中暑：大汗淋漓、浑身无力
当环境温度升高时，蒸发散热作用逐渐增强。此时，体温正常或略有升高，易出现多汗、口渴、四肢无力发软等症状。
此时，如果能及时转移到阴凉通风处，补充水分和盐分，短时间内即可恢复。
轻度中暑：呼吸心跳快、头晕眼花
此时，体温往往在38℃以上，除了头晕、口渴外，还有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等。
此期，除了到阴凉地，多喝水之外，可以采用一些快速物理降温的方法，比如：用冰棒敷在额头，腋窝。往往数小时内可恢复。
重度中暑—热痉挛、热衰竭、日射病和热射病
热痉挛：
多发生在大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足时，此时，由于电解质紊乱，易出现肌肉的阵发性痉挛。
热衰竭：
易发生在老年人、儿童和慢性消耗性疾病患者及一时未能适应高温的人。由于出汗过多引发循环血量不足，可出现多汗、头晕心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。体温可以正常或稍微偏高，无明显中枢神经系统受损的表现。
日射病：
多因在烈日下曝晒，强烈的日光透过头部皮肤及颅骨引起的脑细胞受损，进而脑组织充血、水肿。由于受到伤害的主要是头部，所以，最初的症状是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。
热射病：
如果在高温环境中从事体力劳动时间较长，产热过多且散热不足，可导致体温急剧升高。早期有大量冷汗、继而无汗、呼吸浅快、脉搏细数、躁动不安、瞳孔缩小、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可发生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。热射病是危及生命的急症，处理不当可能导致中暑者死亡。
防暑小妙招
出行躲避烈日，做好遮阳防晒：中午阳光强烈的时候，尽量不选择户外活动。外出备好防晒伞or帽子，还可以涂抹防晒霜，以免晒伤。
选择透气、浅色的衣服：衣服尽量选择棉、麻、丝类的浅色、透气性好的衣服，减少穿化纤品类服装，以免大量出汗时，不易散热。
随时喝水，适当补充电解质：准备充足水，少量多次，不要等口渴了才喝水，选择温开水，不要喝冰水。每次喝水控制-ml，每日喝水0-0ml。高温作业人员喝水应该增加补水量。
室内常通风，空调温度不宜过低：长时间在温度过低的空调房里呆，会降低耐热能力，在外出时，温差过大不仅容易引起中暑，还会引起感冒。
避免过度劳累，保证充足休息和睡眠
多洗澡或用湿毛巾擦拭皮肤
清淡饮食，多吃蔬菜
适当补充一些钠和钾
?中暑急救
搬运中暑者：应当迅速使中暑者脱离高温环境，将其搬到阴凉、通风的地方。
先让中暑者平躺，解开其衣领裤带，以利其呼吸和散热；然后让其双脚太高，有利于增加脑部供血，同时起到散热的作用。
帮助散热，使用电风扇、空调，并按摩中暑者四肢及躯干，促进循环散热。
用凉水或稀释的酒精帮中暑者擦身，也可用凉水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在中暑者额头、颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位，帮助散热。冰袋切忌直接放在心前区，以免引起心脏骤停。
当体温降至38℃后，应放缓或停止降温。
正确补水：中暑者应采取少量多次饮水的方法，每次饮水量以不超过ml为宜，切忌狂饮不止。因为，大量饮水不仅会冲淡胃液，影响消化功能，还会引起反射性排汗亢进，造成体内水盐丢失。
及时医疗救助：轻症中暑人经过一段时间休息后，若症状不减反增，应及时就医。
对已发生昏迷、高热、抽搐等症状的重度中暑者，必须立即拨打，医院进行抢救。运送途中应注意为中暑者遮荫，并使用冰袋等降温措施。
在等待救援期间，应使患者平躺，头向后仰，以保持呼吸畅通。
若中暑者出现心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏。
?中暑急救错误做法
?自行服用退烧药（如对乙酰氨基酚、阿司匹林等）：如果用退烧药来降温，身体对药物的代谢会加重身体的负担，药物的副作用更大。
?一下浸泡在冷水里：血管遇冷急速收缩后，可能引发心脑血管急症
?皮肤涂抹过多感觉清凉的外用药品（如万金油）：油性物质更加不利于散热。
中暑常备药品
清凉油：能提神醒脑，给人以凉爽、舒适之感。
藿香正气水：能散热解暑、解*辟秽。主治中暑、腹痛泄泻、痢疾等症。
人丹：具有开窍安神、清热祛暑、解*辟秽之功效。
六一散：主治夏日中暑、身热心烦、口渴、小便*少或灼热。
十滴水：适用于夏时中暑、头昏头痛、恶心呕吐、腹胀腹泻患者。
风油精：能清暑解*，利湿除烦，镇痛驱风。
供稿
慢病科
审校
办公室
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