暑热
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7July
夏至未至，阳光也很灿烂
如何制作一篇充满夏日气息的文章
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关
注
医院神经内科主任医师杨艳，
做客交广直播间，
为大家介绍高温天气
您应该了解的医学常识
1.什么叫中暑？
在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状。颅脑疾患的病人，年老体弱及产妇、婴幼儿耐热能力差者，尤易发生中暑。重症中暑是一种威胁生命的急症病，若不给予及时、迅速、有效的治疗，可引起抽搐、永久性脑损害或肾脏衰竭。体温达41℃是预后不良的提示体征；体温若持续不降或进一步升高甚至可引起死亡，老年、衰弱和酒精中*可增加不良预后可能。
2.怎么就中暑了呢？
中暑的发生不仅和气温有关，还与湿度、风速、劳动强度、高温环境、曝晒时间、体制强弱、营养状况及水盐供给等情况有关。
诱发中暑的因素很复杂，但其中主要因素还是气温。根据气象特点，可将发生中暑现场小气候分为两类：一类是干热环境，这是以高气温、强辐射热及低湿度为特点，环境气温一般可较室外高5-15℃，相对湿度常在40%以下，易发生此类中暑的职业有环卫、建筑工人、交警等；另一类为湿热环境，即气温高，湿度高，虽辐射热并不强，但通风性不好的环境，如工厂闷罐内工作的工人。还有人员高度密集的场所，如没有空调的商场、学校及火车等。由于气温在35-39℃时，人体2/3余热通过出汗蒸发排泄，此时如果周围环境潮湿，汗液则不易蒸发。
3.中暑啥症状？
中暑的程度可以分为三级：①先兆中暑：高温环境中，大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力、注意力不集中，体温不超过37.5℃；②轻度中暑：具有先兆中暑的症状，同时体温在38.5℃以上，并伴有面色潮红、胸闷、皮肤灼热等现象；或者皮肤湿冷、呕吐、血压下降、脉搏细而快的情况；③重症中暑：除以上症状外，发生昏厥或痉挛；或不出汗，体温在40℃以上。重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。三种情况的主要发病机制和临床表现虽有所不同，但在临床上可有二种或三种同时并存，不能截然区别。
4.如何预防中暑？
1）大量饮水：如果需要在高温的环境里进行体力劳动或剧烈运动，至少每小时喝2~4杯凉水（~ml），水温不宜过高，饮水应少量多次（每次毫升左右）。
2）注意补充盐分和矿物质：淡盐水或运动饮料可以帮助人们在流汗的过程中补充身体所需要的盐分与矿物质。没有糖尿病的人可适当进食橙子或香蕉补充钾离子。
3）少食高油高脂食物，饮食尽量清淡。
4）待在凉爽的环境里，尽量避免外出。使用电扇可以暂时缓解热感，然而一旦气温升高至32摄氏度以上，电扇对减少中暑发生则效果甚微。用凉水洗脸、擦拭身体，或待在空调房里是最好的降温措施。尽量减少炉灶、烤箱等的使用。如一定需要长时间使用炉灶、烤箱等，则应注意及时补充水分，经常离开厨房，在背阴或凉爽通风的地方休息。
5)如果一定要在室外活动，最好避开正午时段，尽量将时间安排在早晨或者傍晚，并且尽量多在背阴处活动或休息，避免太阳直晒，尽量结伴同行。在户外，应当尽量选择轻薄、宽松及浅色的服装。如果一定要进行室外活动，要注意防晒、降温。可以佩戴宽帽檐的遮阳帽，太阳镜，并涂抹SPF15或以上的防晒霜。随身携带防暑降温药物，如：藿香正气丸、仁丹、十滴水、风油精等。
5.如果中暑，如何自救？
如在户外，应停止一切活动，静坐或平卧在凉爽、通风处休息，可以水淋湿衣服，扇风散热。可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。
如在室内，可以凉水冲洗或擦拭身体，有空调的应打开空调，没有空调的可打开冰箱门，借助冰箱的冷气降温，甚至可以将冰箱中的冷冻食品放入盆中放于身边降温。
饮用凉爽不含酒精的运动饮料或淡盐水，没有糖尿病的人可适当的饮用橙汁补充氯化钠和钾。饮水应少量多次，每次不超过毫升。
出现热痉挛的病人即使痉挛得到缓解，之后的几小时内也不要再进行重体力劳动或剧烈的运动，那样只会进一步透支能量导致热衰竭甚至热射病
如果病人有心脏病史、低盐饮食、或1小时后热痉挛的状况还没有消退，应及时就近就医。
6.别人中暑，如何施救？
1）将病人移到阴凉、通风处，让他舒适平躺，解开衣领或适当脱掉病人的衣服保证散热，适当抬高双下肢促进血液回流，增加脑部供血。
2）尽可能的给病人降温。用浸湿的冷毛巾敷在头部，如有水袋或冰袋更好，并快速扇风。将海绵浸渍酒精，或毛巾浸冷水，用来擦拭身体，尽量扇凉以降低他的体温到正常温度。凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部；或天气干燥时，将病人裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹。还可将病人浸泡在浴缸的凉水里；将病人放在凉水淋浴下；用浇花的凉水喷洒在病人身上；用凉水擦拭病人的身体。重症患者可用冰块或冰棒敷其头部、腋下、大腿腹股沟和腘窝处，同时用井水或凉水反复擦身、扇风进行降温。
3）医院的户外或野外，应将病人脱离高温环境，用湿床单或湿衣服包裹病人并给强力扇风，以增加蒸发散热。在等待转运期间,可将病人浸泡于湖泊或河流，甚至用雪或冰冷却，也是一种好办法。
4）监测病人的体温，努力帮助病人将体温尽量降到38摄氏度，但在降低体温过程中如病人出现寒战、肢体抖动，应减缓冷却过程，因为肢体抖动、肌肉再次产热可增加核心体温。
5)如患者意识不清，请不要给患者喝水，防治误吸、呛咳，甚至窒息。如果发生呕吐，请帮助病人身体侧卧，适当清理口腔内呕吐物，以确保其呼吸道通畅。
6)病人的肌肉会因热射病发生不自主的抽搐。发生这种情况时，要阻止病人伤害到自己，可将毛巾包裹筷子或硬木棍放入患者口中，防止患者舌咬伤。
7）对于通过以上施救症状明显好转，意识转清，试验性进食无呕吐的病人可逐渐小量给予饮用淡盐水或运动饮料，饮水应少量多次，每次不超过毫升。
在做以上施救时，请不要忘记应及时让周围人帮助拨打，如果不能及时赶到，可拨打就近，同时也可以通过请求专业医护人员给予适当救治指导。
7.户外高温作业的人群应如何预防中暑？
随身携带一些冰冻的饮料，用干毛巾包好装在衣服口袋内，起到降温的作用，冰逐渐融化后还可以喝到凉的水再次降温，补充水分。还可以准备一些儿童退热贴，可以贴在前额部、后枕部，起到局部降温的作用，防治头昏、耳鸣等症状发生。还可以携带随身的小电扇，将水淋在衣服上，用小电扇吹，让水分蒸发带走热量。另外，还有一种女生美容保湿用的面部冷喷仪，也是临时可用的有效小设备。当然多饮水，尤其是补充一些淡盐水或运动饮料。
8.什么是空调病？
其实，医学上并没有“空调病”这个疾病，这是一个社会学诊断的病名，通常凡是与空调有关或空调引起的相关疾病，就能称之为“空调病”。多发生于夏季，老人、儿童和妇女是其易感人群。呼吸道、关节肌肉、神经系统最易受累。
空调病也叫做空调综合征，是指长期处在空调环境中而出现头晕、头痛、食欲不振、上呼吸道感染、关节酸痛等症状称为建筑设计不完善、空调本身的缺陷和人们对空调的过分依赖都能导致空调病。空调病以预防为主，注意开启空调的时间不要过长，室内外温差不要过大，切勿贪凉。
1）过冷的刺激，使人体皮肤温度出现差别，即四肢的温度低于躯干的温度，手足降温，人体调节温度的能力对此无能为力；
2）在空调超净房间里，负氧离子几乎等于零。空气负氧离子是带负电荷的空气分子，可使人精神振奋，提高人体机能，被人们称之为空气“维生素”，若缺乏负离子可使人感到空气“不新鲜”，感到胸闷、心慌、头晕、无力、工作效率和健康状况明显下降。据测定，普通居室内每平方厘米负离子数为五十个，而使用空调装置后可减少至十个以下；
3）从温度较高的室外或其他房屋进入有空调设备的室内，温差较大且温度骤变，人体的植物神经系统难以适应，就会出现空调病的症状。表现为易怒、紧张、失眠等。此外，由于空调房间通常是封闭的，虽然空调系统能将空气中大部分灰尘和细菌过滤掉，但空气中残留的细菌仍然会造成污染。人们长时间生活在单调不变的空调环境中，人体的生物节律受到破坏，也会造成植物神经功能紊乱。
9.如何防止空调病？
1）少开空调，多利用自然风降低室内温度，适量流汗是预防要诀。
2）室温宜恒定在24度左右，室内外温差不宜超过7度因温差过大，冷热剧烈相搏，易伤身致病。
3）室内空气流速宜维持在每秒钟20厘米左右，办公桌勿置于冷风直吹处。
4）书写、打字等长时间坐定的办公者，需适当增添穿脱方便的衣服，穿裙女性则应在膝部覆巾予以保护。同时注意间歇站起活动片刻，以增进人体末梢血液循环。
5）下班后适当运动锻炼流点汗，再洗个温水澡。
6）居室开空调时，特别要关心老年人和婴幼儿，他们的温度感觉差，体温调节功能也差，易患上"空调病"。
7）在空调环境下上班的白领们，回到家后最好尽量少用空调，尤其不要一进家门就直接冲进空调房。此外，家用空调要注意定期清洁，因为灰尘中的尘螨是最主要的过敏源
只因多看一眼，健康过夏天
编辑：LDWX
抚顺交通广播
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