人鱼线、马甲线、腹肌撕裂、翘臀细腰……这些是不是你心神向往、念念已久的身材。健康的运动锻炼的确有助于强健我们的身体，但过于剧烈的运动很可能让一种疾病悄无声息地盯上你，它就是横纹肌溶解症。
近日，医院肾内科就收治了一名因锻炼过度、患上横纹肌溶解症的年轻小伙小张。几天前，小张在健身房起劲地锻炼胸背肌，起初只觉得胸背部肌肉酸痛，不以为意，但随后尿液呈褐色，他被吓了一跳，医院急诊科就诊，被诊断为横纹肌溶解症，最终被转至肾内科住院治疗。
只是锻炼剧烈了一些，怎么就得了横纹肌溶解症呢？赶紧听听专家怎么说。
运动后排出了“褐色尿”小张是一名健身爱好者，每周都有好几天要进健身房。一直以为健身益处多多的他怎么也没想到，有医院。
几天前，他和往常一样来到健身房，大汗淋漓地锻炼着自己的胸背肌。练着练着，就觉得胸背部及头有些酸痛，他以为是运动带来的效果，不以为意。然而，随后上个厕所却让他大惊失色——他的尿居然是茶褐色的！
医院，经过一系列检查，小张被确诊为横纹肌溶解症，医院。
什么是横纹肌溶解症？医院肾内科副主任、副主任医师吴恒兰介绍，横纹肌溶解症这个病听起来也许很陌生，但它在临床上并不少见。人体的肌肉分为三种，分别是心肌、平滑肌及骨骼肌。横纹肌指的是骨骼肌和心肌，特别是骨骼肌。横纹肌溶解症是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶等）漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。
通俗地说，就是肌肉因为某种原因发生溶解现象。溶解的肌肉会产生大量的肌酸激酶，肌肉细胞里的肌红蛋白就会进到血液里，并通过肾脏排出体外，经过血液循环，引起肾脏肾小管堵塞，造成急性肾功能损伤，严重的甚至会导致急性肾衰竭。
记者了解到，因为运动过度而导致横纹肌溶解症的例子其实并不少见。8月下旬，拥有万名粉丝的澳洲健身达人凯安娜·阿尔瓦雷斯（KianaAlvarez）在又一次高强度训练后，出现了剧痛及呼吸困难等症状，被确诊患横纹肌溶解症。8月，杭州两个小伙子在健身房“加练”，互飙体能，深蹲做了多个，仍感觉意犹未尽，又把所有器械全部都“撸”了一遍，结果第二天两个人小便都呈酱油色，下肢酸痛难忍、行走困难，被诊断为横纹肌溶解症，双双住进肾内科。9月初，长沙3名女性均被诊断为横纹肌溶解症，她们一个在健身房连续3天骑动感单车，一个持续10天慢跑加器械健身，还有一个在健身房进行多组深蹲练习，都在运动后排出了“酱油尿”……
运动虽好，也不可贪“多”哦引起横纹肌溶解症的原因有哪些?吴恒兰介绍，横纹肌溶解病因多种多样，常见原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱（如低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中*）、高热、药物、*物、感染等。
“长期卧床等所致肢体受压引起的横纹肌溶解，在临床上是比较常见的。剧烈运动或长时间不运动后的突然运动导致的，我们称之为运动性横纹肌溶解症。在高温环境或高海拔地区，进行剧烈运动，也会增加运动性横纹肌溶解症的发病风险。”吴恒兰表示，他汀类降脂药可能产生横纹肌溶解等不良反应；病*和细菌感染亦可导致横纹肌溶解，如夏天食用细菌超标的小龙虾。
日前，湖南长沙就有一位女士和朋友在外面聚餐，一口气吃了1公斤卤虾，第二天胸部疼痛难忍，被确诊为横纹肌溶解症。
那么，横纹肌溶解症有哪些临床表现呢？吴恒兰介绍，横纹肌溶解可见肌肉疼痛、肿胀、肌无力等肌肉受累情况，还可能出现全身症状，如乏力、发热、心动过速、恶心、呕吐等，以及尿外观呈茶色或红葡萄酒色。
“有些患者的早期症状并不明显，只是轻微的肌肉酸痛、关节酸胀，或伴有脱水、恶心呕吐等，常被误认为运动后疲乏、中暑等而被忽视。任其发展下去，会出现肢体肿胀、肌肉酸痛加剧等情况，同时伴有茶色尿或酱油色尿等。如出现高热、心律失常、少尿、无尿等表现，就要高度重视，医院就诊。”
“运动虽好，但也不可贪‘多’。”吴恒兰提醒，既要运动健身，又要预防横纹肌溶解症，总的原则就是运动有度、循序渐进。
“加强适应性训练，注意循序渐进，尤其是久不运动和体质较弱者，在训练时间、强度、耐热能力等方面都要逐步递增。还要注意天气、环境因素对运动安全的影响，避免在阳光直射、炎热潮湿的夏季中午进行大运动量训练。”吴恒兰表示，“同时要补充足够的水、电解质及维生素，鼓励少量多次饮水。”
事实上，无论是医生还是健身教练，都会建议运动者在运动、健身前对自身身体条件有正确的认识，并了解在炎热或湿热环境下过度运动可能对机体组织、器官产生损伤，不可勉强完成超量运动负荷。
“横纹肌溶解症的治疗关键在于早发现、早诊断、早治疗，避免误诊，并及时处理并发症，防止病情进一步发展到急性肾衰竭及多脏器功能障碍综合征。”吴恒兰提醒，若身体出现不适应，要及时就诊治疗，防止严重并发症发生。
南湖晚报
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