夏至过后,一年中最热的“三伏天”就到了,7月12日至7月21日为“初伏”,7月22日至8月10日为“中伏”,8月11日至8月20日为“末伏”,共计40天。这几天,气象台发布了一个又一个的高温橙色预警信号,北京进入了“火炉期”。朋友圈里已有多位小伙伴反映差点儿中暑。
当我们走在周围都是陌生人的公共场所,一旦中暑,除了自助,能否得到热情的帮助呢?毕竟中暑可不是小事!
中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节产生障碍,水和电解质丢失过多、散热功能障碍,从而引起的以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤疾病。
年7月初,正在路口执勤的新疆叶城县交警在执勤过程中突然晕倒,一头栽倒在地上,当天气温达到38摄氏度。过往车辆先后停下五六辆,过路的驾驶员、乘客及热心群众纷纷跑到交警身边查看情况。
其中一辆轿车的司机迪里夏提?阿卜都克医院医生,在上班路上看到这一幕也进入到人群中,他查看后判断是中暑了,让热心群众帮忙将晕倒交警扶医院。
艾孜买提警官得到及时医治,第二天一早又回到了工作岗位上。他说:“当时怎么倒地的一点印象都没有。感谢大家在我需要的时候及时给我帮助。”
嘉宾介绍:
北京市急救中心急诊部主任魏彦芳
北京市急救中心急诊部副主任包文华
包文华
这几天正值三伏,随着天气越来越热,中暑患者也越来越多。
我最近遇到的一位中暑患者属于轻度中*,当时的表现主要是头疼、恶心、身体无力。
在了解病史之后发现,他是高温环境工作的工人,上班时间水分得不到及时补充,喝不到水就会觉得不舒服。工友把他送到急诊科的时候体温测量的结果是38.3℃,体温偏高,可能是中暑。对他采取了一些措施后,病人的症状也慢慢得到了缓解。
中医院会接受怎样的救治呢?
包文华
首先要进行局部降温。体表用酒精擦浴进行物理降温,还可以服用一些补液。
在家里可以口服一些治疗中暑的药,在医院会直接补平衡液。如果还有其他不适症状:比如恶心,还可以对症用一些其他药物,这样会使病人的病情逐渐平稳下来。
大概两小时左右体温会逐渐降低,但是这个症状完全消失要到第二天。
发现中暑并且及时救治是很重要的。那么作为患者,如何判断自己是不是中暑,是哪个阶段的中暑呢?
包文华
中暑根据症状表现可以分为三级,每个阶段都有不同的特点。
最早期是先兆中暑:提示病人可能会出现中暑。这样的患者属于轻度中暑,可以诊断为中暑但症状比较轻。再严重一点是重度中暑,重度中暑就可能会出现生命危险。
第一个阶段:先兆中暑。它会使人出现浑身无力、动作不协调、轻度头晕、头疼、轻度恶心、面色潮红、心率加快等不适症状,整个人浑身没劲。当时可能很多患者不会考虑到这是中暑,只觉得是休息不好。在这里提醒大家在出现这些症状的时候一定要引起重视,如果体温温度超过38.5℃,就已经是轻度中暑。
包文华
刚才提到的交警的情况属于重度中暑,经过分析他已经到了中暑的衰竭期,直接影响人体大脑缺氧,出现了意识的改变,甚至神志模糊,出现昏迷的情况,相对来说就已经很危险了。
在衰竭期前还有一种症状就是热痉挛,这也是重度中暑的一种,主要表现为:人体水分的大量丢失造成钠的大量丢失,电解质的失衡导致肌肉的抽搐。因为电解质一旦紊乱肌肉收缩就不受控制了。
幸亏他当时中暑晕倒在一个四通八达、车来人往的环形大路口,如果晕倒在了背街小巷,后果不堪设想!
夏季高温如何预防中暑?
包文华
首先要意识到高温天气容易出现中暑,可以先做一些预防措施,小孩、老人和患者尽量避免户外活动。如果有重要的事情必须出门,可以选择合适的时间段,避开高温时间。
魏彦芳
出门也可以采取一些防护的措施,比如:带好遮阳墨镜、遮阳伞等物品,注意休息,身体保持比较好的状态,及时补充水分。也可以带一些常规的急救药品,比如:十滴水、藿香正气丸。
如果出现身体不舒服的情况,要早点服用药物,控制症状。如果有先兆症状,要避免处于持续高温的环境,尽量找阴凉的地方休息和补充水分,如果症状没有出现缓解,医院治疗。
别人中暑了,自己该如何积极帮助和救治?
魏彦芳
如果发现这一类的病人,确定是中暑的情况下:应该尽快让病人脱离高温环境,然后通过用冷水毛巾擦浴的方法先把体温降下来,或者给病人喝一些冰盐水。
需要在室外高温环境下工作的人群,比如环卫工人、交警,更容易发生中暑,当看到他们全身大汗或面色潮红的时候,就可以初步确定了。
如果病人出现昏迷的症状,就可能不是那么容易判断是中暑了,因为低血糖也可能出现昏迷。对于医生来说,如果判断是低血糖只能通过直接测血糖来判断,路人如果判断不了,首先能做的是让昏迷的人脱离高温环境,或紧急拨打急救电话和!
高温天不仅考验每个人的体质健康,同时也是对公众的卫生健康知识进行检测,更加考验着社会管理的公共应急能力和安全保障水平。
防中暑最重要的事情就是在出现初期症状时,自己能敏锐、准确地发现和判断,积极自救。当身边有人中暑、尤其是明显的重度中暑时,公众更应伸出友爱之手,积极、科学地处理和帮助。
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