呼吸、心跳停止伤患人员的救护
常温下,大脑缺氧超过4~6分钟,就可能造成无法恢复的损伤甚至死亡。当患者呼吸、心跳停止时,马上打电话呼叫救护车,并及时对患者实施心肺复苏抢救,这就有可能维持患者的生命。心肺复苏是在人的呼吸、心跳停止时,通过专业人员一系列操作,给患者建立人工的血液循环,从而向全身各个脏器供血供氧。心肺复苏法是一套完整的抢救方法,若要正确的运用,需要经过专门的培训,掌握必要的技能。心肺复苏的重要方法括人工呼吸和胸外心脏按压:
人工呼吸最常用的方法是,救助者向患者口对口吹气。如果患者的嘴不能张开,也可口对鼻吹气。一般情况下,人呼出的气体中,氧的含量虽然低于空气中的21%,但也有16%,所以救助者将气体吹入患者的肺部,可以维持患者对氧气的最低需求量。
心脏位于胸腔中间偏左部位,在胸骨的后面。胸外心脏按压,可以改变胸腔内压力和容积,将心脏内的血液输送到全身组织器官。有效的胸外心脏按压,可以使心脏的输出血量达到正常时的1/4~1/3,从而维持生命的最低需求。
02对触电受害者的救护
随着家用电器使用越来越多,人触电事故也经常发生。人触电会造成电烧伤,常有生命危险。发现有人触电,千万不要惊慌,抢救的方法如下:
立即切断电源。对于普通电线,可用木棒、竹竿等绝缘工具将其挑开。对于断落的高线,必须首先拉闸断电,禁止旁人接近触电者或用绝缘物挑开电线,以免发生不测。抢救者要注意自我保护,脚下垫上木板或穿上胶鞋,切不可用手拉触电者。
触电者脱离电源后,如果神志清醒,要检查其全身有无烧伤、外伤并及时处理,医院做进一步的治疗。如触电者意识丧失,要立即检查其呼吸和脉搏。如触电者呼吸、心跳停止,要立即对其实施心肺复苏术,同时呼叫急救车。
03对中暑患者的救护
人长时间受到烈日暴晒或在又热又湿的环境里,身体虽然大量出汗,但不足以散热,就会发生中暑,出现皮肤苍白、心慌、恶心呕吐等症状,如果不及时处理,还会出现高烧、抽搐、昏迷等严重状。
04对严重出血伤患者的救护
控制严重的出血,要分秒必争,最直接、快速、有效的止血方法就是直接加压法;当伤口内有较大的异物(如刀片或玻璃碎片)难以清理时,不要盲目将异物拔出或清除,以防止严重出血和加重组织损伤,这时需要采取间接加压止血法。
05对内出血伤患者的救护
发现患者严重内出血时,要采取以下措施:
①立即呼叫救护车
②让患者躺下、使大脑有较多的血液供应。
③密切观察患者的呼吸、脉搏、神志,守护患者直至救护车到来。
④患者如有排泄物或呕吐物,要留交医生检查。
⑤不要给患者吃任何食物或饮水,以防需对患者手术。
⑥如救护车短时间无法到达,医院。
06止血的辅助方法
患者伤口出血时,如不怀疑受伤肢体有骨折或者其他损伤,可再直接按加压止血的同时抬高并支持伤肢,使其高于心脏,有利于止血。抬高肢体时,由于局部血液循环减少,可减轻伤处出血、肿胀。如果怀疑患者有骨折或其他不宜移动伤肢的损伤,在为患者止血的同时要将伤肢固定。固定伤肢可限制局部活动,避免骨折断端因活动而给周围组织造成更多的损和出血。
07关节扭伤患者的处理
干力气活或运动的时候,有可能发生“崴脚”、“戳手”、“闪腰”等扭伤,其中“崴脚”即踝关节扭伤最多见,这是由于关节韧带被过度牵拉而引起的。扭伤时受伤关节疼痛,一活动疼痛加重,伤处四周很快出现青紫和肿胀。这时要按以下方法处理:
(1)让患者尽量舒适地坐着或躺着,将受伤的关节稍微抬高,不要搬动。
(2)冷敷受伤肿胀的部位30分钟左右,能减少受伤处的血流量,减轻肿胀。可以用毛巾浸冷或用冰袋,一天内在受伤处冷敷几次。
(3)用棉垫或厚布垫在伤处,用三角巾或绷带宽松地包扎,可减轻疼痛。
(4)怀疑骨折时按骨折处理。
(5)在受伤后的24小时内不能热敷,否则会加重出血和肿胀。两天以后,如肿胀已经得到控制,可以热敷,以便促进血液循环和组织吸收。
08对关节脱位患者的救护
关节脱位即脱臼,多发生在人用力不当或严重扭伤时,有时与骨折同时发生。常见的有肩、肘、拇指和下颌关节脱位。受伤的关节可能出现畸形、肿胀、疼痛,不能活动。
救治方法如下:
①不要活动受伤部位,非专业医务人员更不要师徒将脱位关节复位,以免加重损伤。
②用外衣或毛毯包绕脱位关节,医院治疗。
③如下颌关节脱位,可用三角巾或绷带上下缠绕头部,以承托下颌,并在头顶打结。
编辑丨全媒体编辑郭倩
文字丨省总劳动保护部
校对︱姚秋枫
终审︱王晨
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