每到这样的大热天，藿香正气水就会成为很多家庭必备的“万能药”，感冒、中暑、腹泻、头晕、头痛、打嗝……
然而，藿香正气水真有这么神奇吗？
以上各种病都能治？
一家老小都适用吗？
对此，南方医院药剂科主任陈文瑛做了解释。
藿香正气水含有40%~50%的酒精，无论从中医还是西医角度分析，藿香正气水都不适用于中暑。
对于感冒、腹泻，也不是所有情况都适用。
而老人、孕妇、儿童也不适合喝藿香正气水。
藿香正气水不可治中暑
生活中，不少人误认为藿香正气水是解暑特效药，其实这是一个误区。人们俗称的中暑，一般是由于高温、剧烈运动大量出汗后出现的肌肉痉挛。而最严重的中暑，称为“热射病”，即由于长时间的高热（＞40℃），导致中暑不能缓解并加重出现神志障碍，最终导致死亡。
从中医角度上来说，中暑是因为暑热内侵，治疗应当以清热泻火、养阴解暑为主。而藿香正气水具有辛温解表、散寒、除湿的功效，属于温热药，根本就不适合治疗中暑。
从西医角度分析，中暑时最关键在于尽快降低体温（在阴凉处休息、补充含糖或电解质饮料），肌肉痉挛可以冰敷或按摩，如出现意识丧失（如热射病），体温＞40℃应立即拨打急救电话抢救，及时进行补液治疗。而藿香正气水中含有40%~50%的酒精，对于过敏及重度中暑者甚至会加重病情。
感冒：寒湿为主可服用
如果在炎热的夏季感冒了，但发热不明显，伴有食欲不振、腹胀、舌苔白腻等症状，像这样体内以寒湿为主的患者是可以服用藿香正气水的。
还有，那些经常往来于室内空调温度过低和户外烈日炎炎环境中的人群，受寒邪侵袭所致的感冒也可以使用。
但感冒者服用藿香正气水期间最好不要吃甜食，包括水果、饮料等。因为甜食有生湿作用，而藿香正气水是解湿的，两者作用相互抵消，药效会降低。
腹泻：细菌性腹泻不宜用
藿香正气水具有芳香化湿、解表散寒的功效，适用于受凉腹泻，细菌性腹泻不宜用。一般情况下，夏季贪凉，比如食用生冷瓜果等症候出现的腹痛、腹泻，可以用藿香正气水来缓解。但由于生吃海鲜等饮食不干净引起的细菌腹泻，应当及时就医。
藿香正气水服用注意事项
1.不能与某些药物同服
在服用一些抗菌药、降糖药、抗抑郁药等药物时，避免服用藿香正气水。头孢类药物遇到藿香正气水中的乙醇，会发生双硫仑样反应，表现为气短多汗、头昏头痛、呕吐、心率加快、呼吸困难等，甚至还出现休克和意识障碍。也不宜在服药期间同时服用滋补性中成药，有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性疾病严重者或正在接受其他治疗的患者，均应在医生或药师指导下服用。
2.服药后过20分钟再开车
藿香正气水制作时是将十味中药用40%~50%的乙醇做溶剂静置、过滤、灌装，“藿香正气水所含的乙醇浓度相当于40℃的酒”。
喝了藿香正气水后，会有酒精短暂停留在口腔内，但几分钟之后就会挥发掉。建议刚喝过藿香正气水的司机，最好过20分钟后再驾驶车辆。
3.酒精过敏者慎用
藿香正气水在生产和加工过程中加入了不少防腐剂和酒精等辅料，有过敏体质者最好在医生的指导下服用。7岁以下的小孩最好不要擅自服用，而外用时3岁以内的儿童也不太适宜。
4.老人、孕妇、儿童等不适合喝藿香正气水
藿香正气水酒精含量较高，同时药效也比较迅猛，不适合老人、孕妇、儿童等体质较弱的人群。所以，当老人、儿童等出现暑湿感冒时，应慎用藿香正气水。尤其是孕妇，藿香正气水含有大量的中药成分，其中的藿香、陈皮、厚朴等芳香物质具有行气之效，喝了还很可能引起流产。
来源：广州日报
复制下方关键词并回复获取精彩内容
丨济南网红外卖丨山东人倒装句丨冰淇淋盘点丨
丨零食冷冻大体验丨卧底济南Apple零售店丨
丨济南小龙虾外卖丨小众饰品丨趣听丨福利丨
济南推首个“喇叭禁令”!这些路段乱鸣按喇叭将被罚款,违规最高罚元!声纳抓拍将上线...
朋友圈“非洲小朋友举牌喊话”视频爆红！背后还有个大秘密，知道的人都给他们点了赞！
烟台栖霞受暴雨袭击，道路被淹、村庄被浸，市民拿编织袋打捞超市冲出的货品(有视频)
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇邓跃林，医学博士，主任医师/教授，医院知名专家，伦敦皇家医学院访问学者，首批国家健康科普专家，医院评审委员评审专家，中国医师协会科普分会中*与急救专委会主任委员
1.概述
热损伤因素作用于机体，可引起一系列病理生理变化，表现为由轻及重的连续过程，包括先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，统称为热致疾病。热射病是最严重的热致疾病类型，具有很高的病死率。
热射病是由于暴露于热环境和/或剧烈运动所致的机体产热与散热失衡，以核心温度升高＞40℃和中枢神经系统异常为特征，如精神状态改变、抽搐或昏迷，并伴有多器官损害的危及生命的临床综合征。根据发病原因和易感人群的不同，热射病分为经典型热射病(classicheatstroke，CHS)和劳力型热射病(exertionalheatstroke，EHS)。
CHS 致热源主要来自外部环境(如热浪)，见于年老、年幼、体弱和有慢性疾病的患者，一般为逐渐起病。前驱症状不易被发现，1~2d症状加重，出现意识模糊、谵妄、昏迷等，体温升高达40~42℃，常伴有大小便失禁、心力衰竭、肾衰竭等表现。
EHS 见于健康年轻人(如部队官兵、运动员、消防队员、建筑工人等)，在高温高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动一段时间后突感全身不适，如极度疲劳、持续头痛、运动不协调、行为不当、判断力受损、面色潮红或苍白、恶心、呕吐、晕厥等，可伴有大量出汗或无汗，继而体温迅速升高达40℃以上，出现谵妄、癫发作、意识水平下降和昏迷等中枢神经系统严重受损表现。也有患者缺乏先兆表现而在运动中突然晕倒或意识丧失而发病。
2、诊断标准如下：
病史信息：
①暴露于高温、高湿环境；
②高强度运动。
临床表现：
①中枢神经系统功能障碍表现(如昏迷、抽搐、谵妄、行为异常等)；
②核心温度超过40℃；
③多器官(≥2个)功能损伤表现(肝脏、肾脏、横纹肌、胃肠等)；
④严重凝血功能障碍或DIC。
由病史信息中任意一条加上临床表现中的任意一条，且不能用其他原因解释时，应考虑热射病的诊断。
耳温较腋温更接近于核心温度，可以作为参考。以直肠温度作为核心温度的标准。
3、现场急救
重点：
①快速、有效、持续降温；
②迅速补液扩容；
③有效控制躁动和抽搐，其中快速、有效、持续降温是最重要的。鉴于热射病病情重、进展快的特点，在现场早期处置中推荐“边降温边转运”原则，当降温与转运存在冲突时，应遵循“降温第一，转运第二”的原则。由于现场条件受限，建议在现场至少实施以下6个关键救治步骤。
4、院内治疗
9.1目标温度管理
高于目标温度，继续降温治疗；达到目标温度，持续监测体温，避免体温过低或再次升高。
9.1.1 持续体温监测 建议尽可能使用直肠温度来监测热射病患者的核心温度。热射病患者在病情稳定前应持续监测核心温度，或者至少10min测量一次。
9.1.2 有效控制体温 可供选择的降温措施包括：①控温毯。②血管内热交换降温。③药物降温。④连续性血液净化治疗(CBP)。
9.1.3 维持目标温度 建议降温治疗的目标温度应略高于正常体温。建议核心温度管理的目标是维持直肠温度在37.0~38.5℃。
9.1.4 诱导性亚低温 由于证据和经验有限，对于亚低温治疗在热射病中的应用目前无推荐意见。
9.2气道管理与呼吸支持 建议的气管插管指征包括：
①意识障碍，谵妄且躁动不安、全身肌肉震颤、抽搐样发作等症状；
②深镇静状态；
③气道分泌物多，且排痰障碍；
④有误吸风险或已发生误吸；
⑤呼吸衰竭，且氧合状况有进行性恶化趋势；
⑥血流动力学不稳定，对液体及血管活性药物反应欠佳。推荐SpO2目标值90%~99%或动脉氧分压(PaO2)目标值60~mmHg，过高的氧分压也可能有害；PaCO2维持在35~45cmH2O或基础水平。应根据患者的病情选择氧疗方式，可选择鼻导管吸氧或面罩吸氧、经鼻高流量湿化氧疗或无创正压通气支持。
9.3循环监测与管理 建议借鉴感染性休克的药物使用策略：如果患者在充分地液体复苏后仍存在组织低灌注表现，应尽早使用血管活性药物，首选去甲肾上腺素，若仍不达标可联合使用肾上腺素；多巴胺可作为快速性心律失常风险低或心动过缓患者的替代药物。对于需使用升压药的患者，推荐以MAP65mmHg作为初始复苏目标。
9.4凝血功能障碍的治疗
9.4.1 替代治疗包括：(1)补充凝血因子(2)补充血小板(3)补充重组凝血因子Ⅶ。
9.4.2 抗凝治疗
9.4.2.1 抗凝时机 如有活动性出血(如颅内出血、消化道大出血等)，需在出血基本控制后再评估抗凝治疗时机。
9.4.2.2 抗凝药物的选择与剂量 抗凝药物宜选择胃肠外抗凝药物，以静脉用药为宜。供选择的药物包括：①普通肝素(UFH)。②低分子肝素。③阿加曲班。④比伐卢定。⑤rAT和rTM。
9.4.2.3 停药时机 当凝血功能基本纠正，具体表现为PLT可自行维持在正常水平，TAT、DD、FDP、PIC等凝血指标基本正常，全血监测检验结果基本正常即可停用抗凝药物。
9.5中枢神经系统损伤与脑保护 大脑是热射病早期最易受累的器官之一，而且恢复较慢，在存活的患者中永久性的神经损伤发生率仍可达20%~30%。中枢神经系统损伤的具体机制仍不完全清楚，目前认为与以下机制有关：
①高热直接损伤。
②继发性缺氧。
③缺血性坏死。
④继发性出血。
临床治疗的重点是处理引起脑损伤的上述因素，避免或减轻进一步损伤并促进恢复。主要措施包括：
①快速有效降温。
②气管插管保护气道。
③有效镇痛镇静。
④甘露醇脱水治疗。
⑤高压氧治疗。
⑥其他治疗。
9.6肝功能损伤的治疗 肝脏损伤是热射病常见的并发症，也是导致患者死亡的重要原因之一。最有效的措施仍是早期快速降温和支持治疗。
9.7胃肠功能保护及治疗 胃肠功能损伤在热射病患者中很普遍，胃肠道症状(如恶心、呕吐、腹泻)常是热射病，尤其是EHS的早期表现之一。需要强调的是，早期有效降温和积极液体复苏是减轻或防止胃肠损伤的最重要措施；在胃肠功能保护方面，临床上的主要措施是早期肠内营养。
9.8横纹肌溶解综合征的治疗 横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis，RM)是热射病常见的并发症，更常见于EHS。热射病引起RM的最主要原因在于高热和(或)肌肉运动过度。因此，积极降低患者核心温度及控制肌肉抽搐是防止肌肉持续损伤的关键。在此基础上，根据患者肾功能及尿量情况选择不同的治疗策略。
(1)液体治疗及碱化尿液
(2)利尿剂的应用
(3)CBP：对于难治性高钙血症、严重高钾血症、代谢性酸中*和无尿患者建议血液净化治疗。
9.9CBP CBP是指把患者血液引出体外并通过一种血液净化装置，除去其中的某些致病物质，达到净化血液和治疗疾病的目的。血液净化方式包括血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等。（参考资料来自教材、杂志和网上，一并致谢）
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇炎热的夏季已经开始了，卡友们感到酷暑难耐的同时也为自己的爱车担忧着，炎炎烈日下究竟该怎么保养，才能让爱车在夏季高温之中保持良好的性能呢？今天加德士小编就来为大家介绍一下防止卡车“中暑”都需要注意些什么。
1.尽量避免长时间行车
高温酷暑条件下，应尽量避免长时间行车。若温度表的指针已经指近高温度区，这时就必须把车停下来，将发动机熄火“退热”。如果用水给散热器降温，千万注意不要弄湿线路。
2.检查刹车，雨天不怕滑
夏季雨天行驶时，由于溅起的水会进入到车辆的刹车系统内，特别是在涉水行驶后，制动盘上会覆有一层水膜，这会大大影响车辆的制动性能。对于这个问题，有经验的驾驶员通常会在涉水行驶后采取轻微点刹，一方面能刮走制动盘上的水膜，而制动产生的热量也可以尽快蒸发掉制动系统的水份，使刹车处于最佳工作状态。
3.烧烤模式，防患未“燃”
夏季是车辆自燃的高发期，一些车龄较久的车型线路和油路管线容易老化，往往会引起车辆自燃。因此重点检查汽车的油电等电路，发现线路老化应及时送修。最好不要擅自改装电气线路。香水、打火机等易燃易爆物应远离爱车。有条件时尽量将车停放在车库或是阴凉处。车内常备灭火器并注意定期更换，停车尽量避开有干草、油漆等易燃杂物路面。
4.天干物燥，小心爆胎
夏日由爆胎引发的事故在高速公路事故中居高不下。轮胎磨损剧烈，造成胎体过薄，轮胎的内部不断地发热，此时就很容易被物体刺破，再加上夏季天气过热，从而很可能爆胎。因而要经常检查车辆轮胎相关问题，防止发生爆胎。
5.防冻液，给爱车喝点“冷饮”
夏季冷却液蒸发快，要经常检查冷却液是否缺少，如果缺少，要及时补充同一品牌的防冻液，不可补充其它品牌的防冻液或水。夏季在水箱里灌装上防冻液，您就不容易被汽车水箱“开锅”所困扰了。此外，防冻液还有防锈、除垢的作用。
6.夏季贪凉，别忘给空调洗个澡
由于夏天温度高、湿度大，空调蒸发器表面比较容易滋生微生物，如果出风量正常，就做免拆清洗，若风量不够，就拆洗处理；打开空调一段时间后，观察车下有无冷凝水流出，如没有则必须检查疏通，否则，冷凝水会流入车内，严重的会造成车辆内部锈蚀和霉变。
7.内饰清洁，卡车也做清爽的“美男子”
在爱开车窗的夏天，各种有害气体及污染物更会附着在绒布织物面料的座椅、顶棚上，要经常清洗。仪表台、车门饰板等塑胶部位要用毛刷配合万能清洁剂清洁清洗。为了防止紫外线照射后造成表面龟裂、老化，清洗后可以涂上一层表板蜡。
8.爱车也需多防晒
虽然爱车似乎没有生命，但确实也怕晒，长期暴晒会发旧、起皱。普通的美容打蜡，虽然有些作用，但因为任何车蜡都含有矽的成分，久经紫外线照射会锈蚀车漆，留下点点黑斑。而且车蜡本身起不到增强硬度、抗紫外线的作用，会因温度过高而很快流失，因此，停车时应当把车停放在阴凉处。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇