处理中暑

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TUhjnbcbe - 2021/6/4 20:23:00
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距离护士考试仅剩30天了,

今晚外科护理学走起!

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给大家筛选了几道习题,

提前练习一下~

??题目1.患者,女,47岁。用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力,伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现其躺卧地上,呼之不应,医院。体格检查:生命体征正常,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。应考虑诊断为

A.氰化物中*

B.二氧化碳中*

C.一氧化碳中*

D.硫化氮中*

E.苯酚中*

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答案:C

解析:燃煤不充分可产生大量一氧化碳,进入机体可与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,使其失去携氧能力,临床表现为口唇、黏膜、颜面呈樱桃红色,呼吸困难及昏迷等。

??题目2.关于社区开展预防一氧化碳中*的健康教育,正确的叙述是

A.关闭门窗

B.煤气淋浴器安装在浴室

C.定期检查管道安全

D.使用不带有自主熄火装置的煤灶

E.通气开关可长期开放

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答案:C

解析:家庭用火炉要安装烟筒,使烟筒严密不可漏气,保持室内通风;煤气淋浴器不得安装在浴室;使用一氧化碳浓度监测自动熄火的煤灶;及时关闭煤气开关。

??题目3.急性有机磷中*的患者,医嘱给予阿托品静脉注射。在给药后患者最可能出现

A.口干

B.面色苍白

C.心率减慢

D.出汗增多

E.呼吸加快

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答案:A

解析:阿托品使用原则:早期、足量、反复给药,直到*蕈碱样症状明显好转或有“阿托品化”表现为止。“阿托品化”指标:瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快。

??题目4.患者,女,24岁。生气后自服敌敌畏ml,因未被及时发现,约4医院。送至急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。该患者死亡原因最可能是

A.肺部感染

B.脑水肿

C.中间综合征

D.心搏骤停

E.呼吸衰竭

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答案:E

解析:有机磷中*的死因主要为呼吸衰竭,其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制。

??题目5.患者,男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫。最可能的诊断是

A.癫痫

B.中风

C.脑水肿

D.酒精中*

E.食物中*

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答案:D

解析:患者胡言乱语,昏睡,继之昏迷。其意识变化是先兴奋、躁乱,而后转为抑制,并逐渐加深,昏迷不是突然出现的。结合病史最可能的诊断为酒精中*。

??题目6.患者,男,30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细数,体温37.5℃,心率次/分。此时首先应考虑的护理诊断是

A.体液不足

B.体温过高

C.清理呼吸道无效

D.有感染的危险

E.知识缺乏

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答案:A

解析:根据患者临床表现及相关检查,可以初步判断为中暑,患者出现意识不清、皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细数,心率次/分等周围循环衰竭的征象,可以明确患者发生了休克,主要原因是体液丢失导致血容量不足。故首要的护理诊断应该是体液不足。

??题目7.患者,男,45岁。炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热、无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅快等表现,考虑可能是热射病(中暑高热)。热射病的“三联征”是指

A.高热、无汗、意识障碍

B.高热、烦躁、嗜睡

C.高热、灼热、无汗

D.高热、疲乏、眩晕

E.高热、多汗、心动过速

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答案:A

解析:热射病的典型表现为高热、无汗、意识障碍,也是热射病的“三联征”。

??题目8.患儿,男,3岁。不慎溺水。检查发现面部发绀,意识丧失,自主呼吸停止,颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先采取的措施是

A.清除口鼻分泌物和异物

B.准备开口器撑开口腔

C.高流量吸氧

D.放清洁纱布于男童口部

E.口对口人工呼吸

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答案:A

解析:患儿由于溺水造成心搏骤停,首先应该清除口鼻处的分泌物和异物,确保呼吸道通畅,然后行心肺复苏术。

??题目9.患儿,男,3岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,意识不清。应采取的护理措施是

A.给予吸氧

B.人工呼吸

C.用吸痰器清理呼吸道

D.将患儿平卧,头偏向一侧

E.做好协助气管取异物的准备

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答案:E

解析:患儿因进食豆粒时不慎呛咳随即出现呼吸困难,面色发绀,意识不清。说明豆粒已经呛入气管,应做好协助气管取异物的准备。

??题目10.患者,男,30岁。车祸伤及头部,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内积气,拟诊为“颅中窝骨折”。伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。该患者最可能出现了

A.颅内压增高

B.颅内压过低

C.低血糖

D.颅内感染

E.颅内出血

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答案:B

解析:颅骨骨折时,若脑脊液外漏多,可使颅内压过低而导致颅内血管扩张,出现颅内低压综合征,表现为头痛、眩晕、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。

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来源

网络

编辑

赵阳阳

审核

王东东

(声明:“天一医学考试中心”
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